烟台有人练健美致吞咽困难，强吃美食撑破食

吃饭时难以下咽，他就猛地多吞了几口，谁想竟引起“自发性食管破裂”，食管下段被撑开了3厘米的口子，多毫升的食物残渣进入胸腔，险些危及生命。市民老崔就遭遇了这样的惊魂一幕。医院胸外科专家为他紧急手术，这才得以转危为安。

1月9日中午，老崔约三五好友在外聚餐，原本可口的美食他却难以下咽，感觉吃进去的食物一直“堵在胸口”，进不到胃里去。此前，老崔也有过类似的经历，过段时间就能有所好转。因此，这一次的情况老崔也没有太在意，他就使了使劲儿，往下咽了咽饭菜，谁料到，紧接而来的就是剧烈的胸痛并出现了呕血的症状。

下午3点，老崔医院，被诊断为“自发性食管破裂”，医院胸外科刘曙亮主任表示，患者之所以出现了自发性食管破裂，有着两方面的原因，“患者是一名健美教练，腹部长期用力，腹腔内压力容易骤然升高，进而引发腹腔内脏器持续上升，容易引发胃部顶端和食管末端发生‘折叠’。这样，食管里的食物就很难进入胃部。”据悉，患者出现“吃不下饭”的症状已经有3年多的时间了，这种长期性、反复性的症状使得食管部分肌肉、粘膜出现了水肿，并形成“食管裂孔疝”，“这一次，患者又使劲往下吞咽食物，让原本脆弱的食管再也支撑不住外界的压力，进而引发了自发性食管破裂。”

自发性食管破裂属于一种比较少见的疾病,但这种疾病的危险性却不容小视，医院胸外科主治医师史玉波表示，“如果不能及时有效地治疗，食管破裂后漏出的异物会进入胸腔，就会引发感染，进而出现感染性休克死亡的情况。”统计显示，如果治疗不及时，约5%的患者会在1小时内出现死亡，35%的患者的生存时间只有4小时，11%的患者只有48小时，1周内的死亡率为%。

当天下午6点，医院胸外科刘曙亮、史玉波两位大夫为老崔紧急实施了“开胸探查+食管瘘修补手术”，医院胸外科刘曙亮主任表示，“术中发现，患者食管下段被撑开了3厘米的口子，胸腔中的食物残渣约毫升。”目前，患者术后的各项指标趋于正常，生命体征已经平稳。刘主任提醒大家：日常生活中，如果出现了“吃不下饭”的症状，不要强行吞咽，尤其是出现了剧烈胸痛的时候，应及时就医。此外，在健身、运动过程中应避免腹腔压力过大的情况，防止发生自发性食管破裂的情况。

今年春节时，淮安一男子酒后呕吐竟引发食管破裂，导致食物残渣进入胸腔，十分危险。所幸在医护人员全力救治下，男子最终捡回一命。

事发前一晚，该男子与两位朋友共喝掉了两瓶白酒，酒后该男子发生呕吐，起初他并没有当回事，但没过多久便出现了强烈的胸痛、腹胀症状。送到抢救室的时候气喘严重，表情非常的痛苦，面色苍白，而且满头是汗。心电监护显示患者的心率是一百三十几次，非常的快，呼吸也急促。该男子最终被确诊为"自发性食管破裂"。由于食管破裂后医学上无法实现人为修补，在征求家人同意后医生当即为该男子安排了食管切除手术。

侯医生表示，手术的时候，见到一块很完整的黑木耳，是没有经消化的。正常情况下我们的胃液是有消化功能的，但这个食物已经跑到胸腔里面，而胸腔里是没有消化液的。

食管是一个长约5厘米的中空肌性器官。它上端连着咽喉部，下端连接胃部，在食管与胃的连接处，有一段长约～4厘米的“高压带”。此处的环状括约肌就像橡皮筋一样，可紧可松。平时，此处处于持续的收缩状态，故此处的压力高于食管的上段和胃腔的压力。这就像一道无形的“闸口”，把食管与胃隔开，从而防止了胃的内容物逆流入食管中。

人在醉酒后，会发生剧烈的呕吐。呕吐会使食管高压带的环状括约肌张力降低，使其处于松弛状态。在突然出现剧烈呕吐的那一瞬间，胃处于强力收缩状态，胃内的空气和内容物会大量地逆流入食道，从而使食道内的压力急剧上升。同时，咽喉部的环咽肌也处于痉挛状态。此时，处于胸腔部位的食管的内外压差很大。当压差超过了食管壁对压力的耐受程度时，就可能导致食管破裂。若醉酒者原来就患有反流性食管炎、消化性溃疡等病变时，频繁的呕吐则更易使食管破裂。

发生食管破裂后，大量的胃内消化液、食物及空气会进入胸腔，使病人出现胸痛、腹痛、呼吸困难、面色苍白、呻吟不止、辗转不安等症状。如果病人的食管破裂口较大，病情会迅速发展，出现血压下降，进而休克。另外，由于胸腔受到消化液的强烈刺激，病人还可出现高热、昏迷等全身炎症性中毒反应，严重时可危及病人的生命。

神志尚清醒的醉酒者，呕吐时应该放低身子，屈膝跪下，低头呕吐;神志不清的呕吐者，家人或酒伴也应该让其保持这样的姿势;瘫倒的醉酒者，应该让其颈部偏向一侧呕吐，这样有利于呕吐物顺利地从食管涌出。

目前这些人已







































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